Jedním z nejtradičnějších hospodářských odvětví Maďarska je zdravotnická technika, která má za sebou téměř 100 let všeobecně uznávaných inovací, vysoce specializovaného technického vývoje a významného vývozu na světový trh. Několik maďarských společností dosáhlo mezinárodního uznání díky špičkovým výrobkům a technologiím. Příznivého prostředí a produktivní pracovní síly v Maďarsku využívá stále větší počet inovativních domácích malých a středních podniků i několik mezinárodních výrobců zdravotnických technologií. v Maďarsku působí 150 společností, které se zabývají výrobou zdravotnických výrobků zaměřenou na export.
Zdravotnický průmysl v Maďarsku patří ke světové elitě díky dlouholetým lékařským tradicím země, vysoké kvalitě používaných postupů a technologií a špičkovému univerzitnímu vzdělání. Výsledkem je silný a trvalý mezinárodní zájem o maďarské výrobky a služby.
Zdravotnictví je jedním z největších průmyslových odvětví na světě a má přímý vliv na kvalitu života lidí v každé zemi. Zdravotnictví (nebo také zdravotní péče) je diagnostika, léčba a prevence nemocí, chorob, úrazů a jiných tělesných a duševních postižení u lidí.
V důsledku rychle se rozvíjejícího vědeckého pokroku mají jak výroba zdravotnických přístrojů, tak farmaceutický průmysl vážný potenciál na vnějších trzích.
Maďarsko vyniká v mezinárodním měřítku v oblasti vědy a inovací, což dokazuje 13 Nobelových cen udělených maďarským vědcům!
Maďarsko je dnes vedoucím trhem v oblasti výzkumu a vývoje inovativních výrobků a služeb. Zejména v oblasti lékařských technologií a biotechnologií získalo Maďarsko za více než sto let své existence vynikající know-how a zkušenosti, které jsou na světovém trhu široce uznávány.
Výrobky a řešení maďarské lékařské techniky a biotechnologie jsou výsledkem rozsáhlého výzkumu, který vychází z potřeb mezinárodního trhu. Výrobky jsou díky svým vlastnostem a cenám atraktivní pro mezinárodní trhy.
Proto se většina produkce maďarských společností působících v tomto odvětví vyváží téměř do celého světa. Zejména v dnešní době, kdy mnohovrstevnatá zdravotní krize sužuje téměř celou planetu, se výše uvedená odvětví stala jedním z nejaktivnějších vývozců stále rostoucí maďarské ekonomiky.
Maďarský sektor zdravotnické techniky přímo zaměstnává 13 000 lidí a včetně dodavatelů je celkový počet zaměstnanců v tomto odvětví přibližně 30 000. Maďarský průmysl zdravotnické techniky je relativně malé, ale koncentrované odvětví s 980 výrobci, kteří tvoří 4,9 % maďarského vývozu. do zemí EU směřuje 85 % vývozu. Země má solidní základnu pro výrobu řady zdravotnických prostředků, avšak vzhledem k malému trhu je pro domácí výrobu náročné konkurovat západní kvalitě a inovacím. Maďarský MedTech sektor zahrnuje silné akademické zázemí, špičkový výzkum a vývoj v univerzitních spin-offech s výzkumnými oblastmi v oblasti lékařského zobrazování, elektrických a biosenzorových zařízení a také laboratorní diagnostiky.
Roční místní produkce byla v roce 2019 vyčíslena na 1 miliardu USD a sestává především z elektrolékařských přístrojů, přístrojů na měření krevního tlaku, laboratorních souprav, chirurgických a stomatologických potřeb, apnoických alarmů, inkubátorů, infuzních pump, mechanických zdravotnických potřeb, výrobků pro matky a specializovaných rentgenových a IVD přístrojů. Místní výroba a dovoz se zpravidla vzájemně doplňují.
Maďarsko se snaží dosáhnout celosvětově významného postavení v některých odvětvích, kde má silnou infrastrukturu a know-how, jako jsou klinické zkoušky inovativních léčiv, vývoj biofarmak, diagnostika in vitro, zvířecí biotechnologie, molekulární léčiva a používání bioreaktorů.
Historicky silný maďarský farmaceutický průmysl má vybudovanou znalostní základnu a kvalifikovanou pracovní sílu, což umožnilo vytvoření červeného biotechnologického subsektoru schopného vyvíjet léčiva, který je jedinečný v regionu střední a východní Evropy a zároveň silný i v mezinárodním srovnání.
Mezi hlavní zástupce mezinárodních biotechnologických společností působících na trhu patří Richter, Egis, Amgen, Omixon, Biogen, Servier, Solvo Biotechnology atd. Maďarské biotechnologické společnosti rovněž rozšířily svou přítomnost na hlavních evropských trzích.
Obor, který Maďarsko neustále zdokonaluje
Udržet inovace na dosavadní úrovni je ve zdravotnictví stále náročnější, protože tradiční model výzkumu a vývoje je pod rostoucím tlakem na mnoha frontách. Společnosti hledají nové způsoby, jak snížit náklady a zároveň poskytnout pacientům maximální zdravotní přínos. Dostupnost ambiciózních vědců a blízkost výzkumných ústavů podporujících průmysl však jistě zůstanou základními prvky inovační strategie a vyhledávání lokalit společností.
Expanzi podporuje maďarská vláda, neboť Národní úřad pro výzkum, vývoj a inovace považuje biotechnologie za strategickou oblast rozvoje. Významných výsledků bylo dosaženo v oblasti nanotechnologií, molekulární chemie a biotechnologických služeb. Červená biotechnologie – známá také jako biofarmaceutika – je v Maďarsku prosperujícím odvětvím a účastníci trhu hledají příležitosti, jak zintenzivnit svou činnost na mezinárodní scéně. Maďarská biotechnologická asociace hraje klíčovou roli při provádění biotechnologického výzkumu. Významné maďarské univerzity v čele s Lékařskou univerzitou v Budapešti (SOTE) a lékařskými univerzitami v Debrecíně, Pécsi a Szegedu mají aktivní pracovní vztahy s výše uvedenými mezinárodními biotechnologickými výzkumnými společnostmi.
Na základě bohatých tradic v přírodních, technických a lékařských vědách poskytují maďarská znalostní a výzkumná centra související s lékařskými technologiemi dokonalé zázemí pro inovativní společnosti
Investice do výzkumu a vývoje výrobků a služeb po mnoho let přinášejí maďarským společnostem prvenství ve skupinách zdravotnických výrobků a služeb, které zahrnují: diagnostické zobrazovací přístroje (rentgen, ultrazvuk atd.), lékařsko-diagnostické laboratorní vybavení, kardiologické, pulmonologické, neonatologické přístroje, vybavení pro jednotky intenzivní péče a novorozenecké jednotky, lékařské, zubní, ortopedické přístroje a chirurgické nástroje a protézy končetin, implantáty, zdravotnické potřeby atd.
Biotechnologické společnosti rovněž vyvíjejí silnou aktivitu v oblasti výzkumu a vývoje, ale i výroby, přičemž jejich úspěchy se týkají aplikací, jako jsou: výzkum rakoviny, výzkum a vývoj léčiv, lékařské a diagnostické biotechnologie, genetické aplikace, bioinformatika a nanotechnologie.
Zahraniční dceřiné společnosti
Většina dodavatelů zdravotnického vybavení v Maďarsku jsou výrobci z EU (především němečtí, italští a francouzští). Přímá zastoupení nebo dceřiné společnosti mají v Maďarsku také významní američtí dodavatelé zdravotnických zařízení, jako jsou GE Healthcare, Medtronic, Johnson & Johnson a Becton Dickinson. Nejperspektivnějšími pododvětvími jsou biomedicínské přístroje, diagnostická zařízení, pooperační zotavovací a terapeutické výrobky a systémy, zobrazovací technologie a stomatologické přístroje/dodávky. Očekává se, že investice do nového zdravotnického vybavení v rámci zdravotnictví porostou, neboť se očekává růst jak veřejných nemocnic, tak ambulancí a soukromých zdravotnických služeb. Vzhledem k probíhající pandemii se zdravotnické technologie staly pro maďarskou vládu prioritním odvětvím.
Maďarsko je členem EU a jeho místní právní předpisy týkající se zdravotnických prostředků jsou v souladu se směrnicemi EU. Zahraničním výrobcům, kteří chtějí vyvážet zdravotnické prostředky do Maďarska, se důrazně doporučuje uzavřít smlouvu s místním dovozcem, který může společnosti pomoci splnit předpisy, jako je označení CE nebo směrnice o zdravotnických prostředcích (MDD), prohlášení o shodě a překlad návodů a příruček do maďarského jazyka. Zdravotnické prostředky a léčiva podléhají clu a DPH ve výši 27 %. Clo na zdravotnické technologie dovážené ze Spojených států se pohybuje podle konkrétního kódu harmonizovaného seznamu (HS) a činí 3-11 %.
BECTON DICKINSON (BD) Americká společnost BD Biosciences, přední světový dodavatel diagnostických a výzkumných nástrojů pro vědy o živé přírodě, v říjnu 2017 slavnostně otevřela závod v Tatabányi v severozápadním Maďarsku v hodnotě 20 milionů EUR. Tato expanze je pokračováním růstu společnosti BD v Maďarsku za posledních 10 let, kde společnost investovala více než 235 milionů EUR a v současné době zaměstnává více než 800 lidí. Na základě pozitivních zkušeností s výrobou předplněných injekčních stříkaček se společnost BD rozhodla do maďarského závodu umístit také výrobu výzkumných činidel, čímž vznikne více než 100 nových pracovních míst. Plné kapacity dosáhne závod v roce 2018, kdy bude vyrábět 8 000 různých typů výzkumných činidel pro průtokovou cytometrii.
Globální zdravotnický gigant B. Braun působí na maďarském trhu již více než 40 let a v roce 1991 zde založil vlastní pobočku. K dnešnímu dni společnost B. Braun investovala v Maďarsku přibližně 200 milionů eur a zaměstnává více než 2 000 lidí . Ve svém maďarském závodě společnost vyrábí všechny své krevní řady používané při dialýze pro evropský trh, stejně jako infuzní sety a systémy pro drenáž ran. ročně se vyrobí 65 milionů výrobků a 98 % se prodá na světovém trhu. Mimo Německo je Maďarsko jedinou zemí, kde společnost B. Braun zřídila centrum pro vývoj softwaru. Na důkaz angažovanosti v Maďarsku byla společnost B. Braun v roce 1991 průkopníkem, který v této do té doby neexistující zemi zahájil zavádění moderní dialyzační péče, a v současné době provozuje 18 dialyzačních středisek po celé zemi, která poskytují léčbu 2 500 chronických pacientů. Společnost také dodává nemocnicím a zdravotnickým zařízením více než 5 000 zdravotnických výrobků, které nabízejí efektivní řešení při nemocniční léčbě, chirurgických zákrocích a domácí péči.
COLOPLAST je světovou jedničkou na trhu v oblasti stomické a kontinentní péče a jednou z nejvýkonnějších zdravotnických společností na světě, která roste dvakrát rychleji než trh. Rostoucí poptávka vyžaduje větší výrobní kapacitu. Pro společnost Coloplast to znamená stavbu nové továrny každé 2 až 3 roky. Kolem milénia se společnost Coloplast začala zabývat možným rozšířením výroby mimo Dánsko, Maďarsko bylo vybráno díky kvalitní infrastruktuře, dostupnosti kvalifikované pracovní síly a konkurenceschopným mzdám. Společnost Coloplast koupila pozemek o rozloze 100 000 m2 (pro třífázovou továrnu) v Tatabányi a v roce 2001 zahájila výrobu. Po počáteční fázi učení a předávání znalostí se zrychlilo tempo přesunu do Maďarska a během několika let společnost Coloplast zcela využila první pozemek. Společnost Coloplast byla s rozvojem sériové výroby v Maďarsku velmi spokojena a rychle zakoupila další pozemky ve východním Maďarsku – Nyírbátoru. Třetí fáze výstavby továrny v Nyírbátoru byla dokončena v květnu 2018, což dává společnosti Coloplast možnost budoucího růstu objemu výroby v Maďarsku.
HOYA V Maďarsku je výroba optických čoček činností s dlouhou historií a bohatou tradicí. Světoznámý výrobce optiky, společnost Magyar Optikai Művek (Maďarské optické závody), byl založen v roce 1876. Ve zlatém věku společnosti pracovalo v celém jejím areálu, včetně šesti závodů na venkově, přibližně 8 000 lidí. V 90. letech 20. století se společnost stala členem skupiny Buchmann. V roce 1999 belgickou společnost koupil výrobce optických čoček Hoya, čímž se tento světový podnik se sídlem v Japonsku stal významným hráčem optického průmyslu v Maďarsku. Závod společnosti Hoya v Mátészalce (východní Maďarsko) se specializuje na výrobu skleněných čoček a společnost zde zaměstnává více než 1 000 lidí.
Řešení výzev
Největším problémem zdravotnického systému v zemi zůstává opakované zadlužování nemocnic, které vede k odkládání operací a dalších nevyhnutelných zákroků. Maďarské státní nemocnice vytvořily v roce 2020 dluh ve výši téměř 140 milionů USD a v roce 2019 ve výši 190 milionů USD. Maďarský systém zdravotní péče je kritizován v několika oblastech, které volají po celoplošných změnách, včetně:
- Minimální čekací doba 90 dnů na plánované operace a léčbu se zvláštním zaměřením na ortopedii a neurochirurgii.
- Nedostatečné využívání diagnostických vyšetření, jako je CT nebo MRI.
- Vysoký podíl úmrtí nebo vážných následků způsobených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí.
- Stárnutí a nedostatek některých zdravotnických pracovníků: Praktických lékařů, pediatrů, anesteziologů a zdravotních sester.
Podle údajů Eurostatu vydává Maďarsko na zdravotní péči 9,9 % svého národního HDP. Většina z toho jde na mzdy a údržbu nemocnic a ambulancí a jen malá část na nákup inovativního zdravotnického vybavení.
Dovozci zdravotnických prostředků a léčiv se mohou potýkat s problémy při získávání souhlasu se zařazením na seznamy úhrad pojišťoven, včetně značných zpoždění (běžný problém mezi zeměmi střední a východní Evropy). Pokud výrobek není zařazen do systému úhrad hrazených pojišťovnami, je trh pro výrobek omezen nebo je třeba požádat o výjimku. Takovým “výjimkám” předchází zdlouhavá jednání mezi společností a Státním fondem zdravotního pojištění (NEAK), což zdržuje léčbu pacientů. Katalog hrazených operací, zdravotnických pomůcek a léčivých přípravků se přehodnocuje každých šest měsíců. Kategorizace léků probíhá každé dva měsíce. Referencování cen léků provádí Národní fond zdravotního pojištění dvakrát ročně.
K překonání tohoto problému obdrží budapešťští poskytovatelé zdravotních služeb v letech 2021-2024 finanční prostředky ve výši 10,2 miliardy HUF (34 milionů USD) na zlepšení služeb a zdravotnické techniky ve veřejných zdravotnických zařízeních v Budapešti. Financování je zaměřeno na zlepšení základních zdravotnických služeb a ambulantních služeb s cílem zkrátit čekací doby na některé lékařské zákroky v délce 60-200 dnů.
Finanční prostředky budou rozděleny mezi interní a ambulantní kliniky a nemocnice ve 23 budapešťských obvodech. Oblastmi, které budou pokryty, jsou rozvoj související s MedTech, digitální zdravotní péče, rekonstrukce zdravotnických zařízení. MedTech zahrnuje diagnostické zobrazování, radiologii a vybavení pohotovosti. Prioritami v tomto odvětví jsou také digitalizace a telemedicína neboli telezdravotnictví. Úloha elektronického zdravotnictví pomůže naplnit potřebu Maďarska rozšířit infrastrukturu zdravotní péče a zároveň zlepšit služby a podmínky pro personál. Místní okresní samosprávy obdrží finanční prostředky ve výši 80 až 1,5 milionu HUF (267 000 až 5 milionů USD). Veřejné zakázky budou realizovány prostřednictvím veřejných soutěží.
Bibliografie:
Velvyslanectví Maďarska v Islámábádu, ” Health care industry and medical technology”, Velvyslanectví Maďarska v Islámábádu . https://iszlamabad.mfa.gov.hu/eng/page/health-care-industry-and-medical-technology
Regionální úřad Hepa, “1100 let inovací ve zdravotnické technice”, Regionální úřad Hepa. https://www.hepaoffice.gr/en/1100-years-of-innovation-in-medical-technology/
Hipa, “Medical Technology in Hungary”, Hipa, 20. září 2018. https://hipa.hu/images/publications/hipa-medical-technology-in-hungary_2018_09_20.pdf
International Trade Investigation, “Hungary – Country Commercial Guide Medical Technologies”, International Trade Investigation. https://www.trade.gov/country-commercial-guides/hungary-medical-technologies#:~:text=The%20Hungarian%20medical%20technology sector,comprising%204.9%25%20of%20Hungarian%20exports.
